Penyakit Malaria

PENDAHULUAN

Malaria adalah penyakit kr onis dan akut yang disebabkan oleh pr otozoa  dari jenis Plasmodi um. Ada 4 spesies yang utama dari jenis plasmodium ya ng menyebabkan penyakit malaria pada manusia, yaitu P.falciparum, P.vivax, P.malariae dan P.ovale. Yang paling penting dari  spesies ini  adalah  P.falciparum karena akibatnya  bisa fatal dan spesies ini juga yang  pali ng banyak meny ebabkan ke matian. Secara ala mi,  Plasmodium spp. ditularkan kepada ma nusia oleh vektor nyamuk  betina dari  jenis  Anopheles spp . (Penularan  juga dapat  terjadi dengan induksi ino ulasi  langsung dari sel darah merah yang terinfek si melalui transfusi, jarum atau bawaan dari ibu kepada bayi ya ng dikandungnya ) . Beberapa tanda dan gejala uta ma dari penyakit ini adalah m enggi gil,  demam tinggi, sakit k epala, anemia dan pembesaran limfa (splenomegali). Hampir semua malaria serebra l serius dan komplikasi mematikan diseba bkan  oleh P.
falciparum . Saat ini ha mpir 40% populasi dunia yang  berasal dari negara-ne gara paling miskin beresiko terkena malaria.  Saat ini mala ria ditemukan di daerah tropis dan sub tropis dan menyebabkan lebih dari 300 juta penyakit ak ut dan lebih dari 1 juta kematian setiap tahunnya.

EPIDEMIOLOGI MALARIA 

Malaria banyak terjadi di berbagai lo kasi tr opis di dunia dan beberapa daerah sub tropis. Umumnya terjadi dian tara 23.5o Utara [Tropis]  dan 23.5o Selatan tetapi pada bebe rapa kasus  (biasanya  bersifat mu siman) juga terjadi di l u ar a rea ini  seperti di beberapa bagian  Afrika Selatan [Taman Nasional Kruger dan daerah sekitarnya  - 25o Selatan] dan New  Delhi, India [28.5oUtara].  Di Asia, malaria tersebar di berba g ai negara di Asia dan Oceania, termasuk India, Pakistan, Bangladesh, Thailand, Vietnam,  Laos, Myan mar, Kamb oja, Indonesia, Papua New Guinea. Malaria juga terjadi di beberapa bagi an Iran dan Timur Tengah. Yang paling banyak adalah  Plas modium falciparum  dan  Plasmodium vivax. Infe ksi Plasmodium falciparum  makin meningkat lagi sejak tahun 1990-an di India dan Sri lanka. Resistensi  Plasmodium falciparum terhadap berbagai jenis obat terjadi di bebera pa bagia n  di Kamboja, Myanmar,  Thailand, dan Laos, dan resistensi chloroquine te lah menyebar di asia. Plasmodium malariae dan  P  ovale  juga terjadi di beberapa bagian di area ini.
.
Penyakit malaria ini masih tetap menjadi  masalah serius, sama seperti saat per-tengahan abad 20. Setiap  tahunnya, 6 – 9% populasi  dunia (300-500 juta kasus
pertahunnya) terkena malari a. Ini sebanding dengan sekurangnya 35 juta t ahun
kehidu pan prod ukti f m anusia sehat.

DIAGNOSA MIKROSKOPI MALARIA 

Pada pasien malaria , diagnosa dini  dan akurat adalah kunci penanganan penyakit yang efektif. Dua pendekatan  dia gnosa yang dilakukan adalah:

-  Diagnosa Klinis;  Yang paling banyak  digunakan. Diagnostik  klinis ti dak  dapat diandalkan  kar ena gejala malaria sangat tidak spesifik. Mual, muntah, sakit kepa la, menggigil,  panas tinggi ,  berkeringat dan lain-lain bisa juga disebabkan penyakit lain selain malaria.

-  Diagnosa  Mikroskopi; Pengg unaaa n d i ag nosa mikroskopi telah di jadikan metode utama dalam mendiagnosa malaria. Cara ini memerlukan  keah lia n tehnik ,  ke mampuan yang terlatih dala m membaca sediaan malaria dan memerlukan  mikroskop ya ng berfungsi dengan baik.  Metode ini sensitif dan
spesifik.